男性35岁支气管哮喘30年再发咳嗽伴喘息3天吸入沙斗醇症状稍改善1天来喘息加重查

不定项选择题第1题应首选的辅助检查是（）。
 

A.胸部X线

B.肺功能

C.动脉血气分析

D.心电图

E.胸部CT

参考答案：C

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答案解析：根据题干信息“语不成句，心率＞120次/分”等可以初步判断该患者哮喘急性发作的程度为重度，为了进一步评价患者的临床状况，应首选动脉血气分析。

 

不定项选择题第2题下列处理措施中，不恰当的是（）。
 

A.鼻导管吸氧

B.静脉滴注糖皮质激素

C.持续雾化吸入β₂受体激动剂

D.限制液体入量（＜2000ml/d）

E.维持体内电解质平衡

参考答案：D

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答案解析：对于重度哮喘急性发作患者，应静脉滴注糖皮质激素；持续雾化吸入β₂-受体激动剂，或合并抗胆碱药，或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，加用口服LT拮抗剂；注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡（不是限制液体入量）；可给予氧疗（鼻导管吸氧）。

 

不定项选择题第3题经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡。意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要措施是（）。
 

A.面罩吸氧

B.静脉注射肾上腺素

C.机械通气

D.静脉滴注呼吸兴奋剂

E.静脉注射KCl注射液

参考答案：C

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答案解析：题干信息说明患者病情恶化，缺氧未能纠正，此时最主要的措施是进行无创或有创机械通气。

 

涉及考点

呼吸内科学（正高）考试大纲

章节练习

呼吸系统疾病