类型：学习教育
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共享题干题患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
不定项选择题第1题初步诊断应考虑的疾病有
A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断需要进行的实验室检查有
A.血游离钙、尿游离钙
B.血磷、尿磷
C.血肾功能
D.血电解质
E.血PTH
F.血白蛋白测定
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：实验室检查示血PTH10ng／L(正常15～65ng／L)，血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重
A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有
A.血磷降低
B.血钙增高
C.血钙降低
D.血磷增高
E.尿钙排出增加
F.尿磷排出增加
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题该患者应采取的治疗措施有
A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁(必要时)
F.必要时进行甲状旁腺移植
参考答案：
答案解析：无
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