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单选题女性，65岁，肥胖，既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳，首选治疗是
A.双胍类
B.磺脲类
C.糖苷酶抑制剂
D.胰岛素
E.噻唑烷二酮类
参考答案：A
答案解析：2型糖尿病病人中约60%是体重超重或肥胖。长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗.双胍类药物能部分提高组织细胞对胰岛素的敏感性．促进体内葡萄糖的利用。
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