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男性,45岁,进行性黄疸1个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第5天

来源:题库 [2022-08-10] 【

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    单选题男性,45岁,进行性黄疸1个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第5天出现全腹剧痛,体温38.5℃,腹腔引流300ml/d,引流物淀粉酶1020IU/L。最可能的诊断为

    A.膈下脓肿

    B.术后急性胰腺炎

    C.粘连性肠梗阻

    D.胆囊穿孔

    E.胰肠吻合口瘘

    参考答案:E

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    答案解析:胰瘘大多发生于手术后5~7d,开始进食时,由于食物刺激,胰、胆、肠液大量分泌,使吻合口所在的空肠襻压力升高,肠管扩张,血运障碍,促使最薄弱的、愈合不良的胰肠吻合口破裂而发生瘘

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