患者李××女性21岁农民因停经275周胸闷憋气7天入院

不定项选择题第1题该患者入院初步诊断应为

A.27⁺⁵周妊娠，G₁P₀A₀L₀，LOA

B.胎儿生长受限

C.胎儿窘迫

D.妊娠合并肺炎

E.妊娠合并上呼吸道感染

F.妊娠合并心脏病

G.心功能Ⅰ级

H.心功能Ⅱ级

I.心功能Ⅲ级

J.心功能Ⅳ级

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不定项选择题第2题为进一步明确诊断，指导诊疗，该患者应进行以下哪些检查

A.产科超声

B.肝胆胰脾双肾超声

C.心脏彩超

D.心电图

E.痰培养

F.咽拭子检查

G.胸部平片（遮挡腹部后）

H.脐血流

I.NST

J.MRI

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不定项选择题第3题患者行心脏彩超检查，报告单描述如下：右室内径增大，余房室内径正常。房间隔连续完整，室间隔上段膜周部见一回声中断约1.06cm。肺动脉瓣回声略增强，余组瓣膜形态、回声未见异常。右室壁厚约0.65cm，左心室心肌厚度、回声以及动度未见异常。CDFI:室间隔缺损处可见右向左分流为主的双向分流信号。右室流出道及肺动脉可见反流加速。肺动脉收缩压76mmHg。据此可以诊断该患者的心脏病类型为

A.妊娠合并室间隔缺损

B.妊娠合并房间隔缺损

C.妊娠合并动脉导管未闭

D.妊娠合并原发性肺动脉高压

E.妊娠合并单纯性肺动脉扩张

F.法洛四联症

G.法洛三联症

H.艾森门格综合征

I.Marfan综合征

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不定项选择题第4题对该患者采取的治疗措施哪些是不正确的

A.下病危/重通知

B.取半卧位

C.心电监护

D.高浓度面罩吸氧

E.强心剂

F.利尿剂

G.氨茶碱

H.低分子肝素

I.广谱抗生素（至少二联）

J.地塞米松

K.立即引产终止妊娠

L.立即行剖宫产终止妊娠

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不定项选择题第5题该患者经积极内科处理后心力衰竭不能纠正。为减轻心脏负担，决定在严密监护下手术终止妊娠。术中出现宫缩欠佳，出血约600ml。此时以下处理措施正确的为哪些

A.给予缩宫素加强宫缩

B.给予麦角新碱加强宫缩

C.快速加压输注晶体液

D.快速输注红细胞及血浆

E.结扎子宫动脉上行支

F.结扎髂内动脉

G.结扎髂外动脉

H.经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现肌壁间子宫肌瘤一枚，一并行子宫肌瘤切除术

I.经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现右侧卵巢囊腺瘤，一并行卵巢肿瘤剥除术

J.经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现阑尾慢性炎性改变，一并行阑尾切除术

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不定项选择题第6题该患者手术顺利，返回病房后的处理措施哪些是不正确的

A.下病危/重通知

B.心电监护

C.高浓度面罩吸氧

D.母乳喂养

E.强心剂

F.广谱抗生素连用72小时

G.缩宫素连续应用3天

H.术后立即应用低分子肝素预防血栓形成

I.利尿剂

J.限制液体入量以及滴速

K.鼓励患者及早下床活动，以减少手术并发症

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