病历摘要: 患者男性，65岁，有高血压和糖尿病史10余年。

不定项选择题第1题患者的诊断应考虑什么

A.高血压病

B.冠心病、心绞痛

C.心脏神经症

D.胸膜炎

E.肋间神经痛

F.消化性溃疡病

G.X综合征

H.急性心肌梗死

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不定项选择题第2题患者应进行哪些检查

A.动态心电图

B.运动平板试验

C.心脏CT检查

D.放射性核素检查

E.超声心动图

F.冠脉造影

G.胃镜检查

H.血脂测定

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不定项选择题第3题典型心绞痛的性质应是下列哪些项目

A.绞痛性

B.刀割样

C.闷痛

D.针刺样

E.压迫紧缩感

F.烧灼感

G.尖锐痛

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不定项选择题第4题患者应诊断什么疾病 提示：患者胸痛发作时，心电图检查示： STV4～6 压低0.25mV，T波倒置；发作停止后，心电图恢复正常。肌钙蛋白阴性。

A.冠心病不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.急性心包炎

E.稳定型心绞痛

F.变异型心绞痛

G.急性冠脉综合征

H.心包积液

参考答案：E

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不定项选择题第5题典型心绞痛的特点是

A.胸骨后心前区，手掌样大小

B.压迫感

C.常由情绪激动或体力活动诱发

D.常发生在夜间

E.常发生在一天劳累之后

F.持续3～5分钟

G.含服硝酸甘油后半小时缓解

H.持续30分钟

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不定项选择题第6题心肌缺血的心电图特征是

A.ST段上斜型压低

B.ST段水平型压低

C.J点压低1.5mm

D.ST段弓背向上抬高

E.ST段弓背向下抬高

F.J点抬高1.5mm

G.冠状T波

H.T波低平

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不定项选择题第7题患者应如何处理

A.冠脉造影，了解冠脉病变情况

B.阿司匹林

C.倍他乐克

D.ACEI

E.普伐他汀

F.1，6二磷酸果糖

G.宁心宝

H.硝酸甘油

I.氯吡格雷

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不定项选择题第8题倍他乐克抗心绞痛的主要机理为

A.减低心脏后负荷，减少心肌耗氧量

B.减低心脏前负荷，减少心肌耗氧量

C.扩张冠状动脉，增加心肌供氧

D.减低肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量

E.减慢心率，减少心肌耗氧量

F.减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量

G.抑制钙离子进入细胞内

H.抑制心肌细胞兴奋收缩耦联

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