患者男性，58岁，主因“阴茎反复破溃化脓2年”就诊。

共享题干题患者男性，58岁，主因“阴茎反复破溃化脓2年”就诊。2年前阴茎龟头无明显诱因出现小脓肿，予抗炎治疗后，疗效欠佳，脓肿反复出现，范围逐渐从阴茎头向阴茎体部蔓延，伴有尿外渗、会阴疼痛不适及排尿困难等症状。患者于外院反复多次取活检，病理检查均考虑为炎症。查体时发现阴茎阴囊病变（见图19）。图19

不定项选择题第1题该患者可能的诊断是(    )

A.阴茎阴囊脓肿

B.阴茎肿瘤

C.尖锐湿疣

D.阴茎角

E.增殖红斑(Queyrat)

F.外阴原位癌(Bowen disease)

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题下一步较为合理的处理方法是(    )

A.双侧腹股沟区超声

B.腹股沟区及盆腔CT或MRI检查

C.阴茎局部外洗

D.再次阴茎活检

E.抗病毒治疗

F.抗炎治疗

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题为明确病情，对患者的处理措施是(    )【提示】该患者再次行活检术，术后病理检查提示炎症性改变，可见脓肿形成。

A.双侧腹股沟超声

B.腹盆腔及腹股沟区CT或MRI

C.骨扫描

D.胸部X线平片

E.尿道造影

F.双侧腹股沟淋巴结活检术

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题进一步较为合理的处理方案是(    )【提示】该患者腹股沟CT检查提示双侧腹股沟多发小淋巴结，最大的淋巴结短径为0.6cm。尿道造影提示前尿道广泛狭窄。

A.随访观察

B.阴茎创面分泌物培养，继续抗炎治疗

C.尿道留置尿管

D.清创

E.局部外洗

F.膀胱穿刺造瘘

参考答案：D

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答案解析：无