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35岁孕妇G3P1136周孕双胎半月前开始自觉

来源:焚题库 [2022-06-19] 【

类型:学习教育

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    共享题干题35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.溶血性贫血

    B.巨幼红细胞贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.缺铁性贫血

    E.地中海贫血

    F.特发性血小板减少性紫癜

    G.肾源性贫血

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题支持以上诊断的实验检查依据不包括

    A.血红蛋白78g/L

    B.红细胞计数3.06×1012g/L

    C.血清铁10.7μmol/L

    D.血细胞比容0.23

    E.骨髓象为红系造血轻度活跃,以中、晚幼红细胞为主

    F.胆红素升高

    G.血象三系降低

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题首选治疗是

    A.输血治疗

    B.口服铁剂

    C.维生素B12肌内注射

    D.右旋糖酐铁

    E.口服叶酸

    F.立即剖宫产

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题若孕妇诊断重度贫血,下列哪些实验室检查支持

    A.Hb<30g/L,RBC<2.1×1012g/L,血细胞比容<0.28

    B.Hb<50g/L,RBC<1.5×1012g/L,血细胞比容<0.30

    C.Hb<55g/L,RBC<2.7×1012g/L,血细胞比容<0.30

    D.Hb<40g/L,RBC<2.3×1012g/L,血细胞比容<0.28

    E.Hb<60g/L,RBC<3.0×1012g/L,血细胞比容<0.35

    F.Hb<55g/L,RBC<3.0×1012g/L,血细胞比容<0.35

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题提示:2周后,孕妇出现规律宫缩,OCT阴性。产时应注意下列哪些

    A.应剖宫产,不宜阴道试产

    B.产前备血

    C.避免产程过长,缩短第二产程

    D.出血多时及时输血

    E.产前预防性大量输血

    F.以上都正确

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题本例产后处理包括

    A.加强营养

    B.密切监视血压、血红蛋白变化

    C.预防产褥感染

    D.合理饮食,使贫血迅速得到纠正

    E.若HGB<60g/L,少量输血

    F.以上都正确

    参考答案:

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