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患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛

来源:来源:焚题库 [2021-01-29] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛,不敢活动入院。既往无任何病史。

    不定项选择题第1题为明确诊断应紧急检查的项目为(提示 查体:生命体征稳定,左肱骨干肿胀,无畸形,压痛明显,左手部活动正常,桡动脉搏动正常。)

    A.血常规

    B.全身骨扫描

    C.血生化

    D.左肱骨MRI或CT

    E.左肱骨X线平片

    F.腹部X线平片

    G.颅脑CT

    H.胸部正侧位X线片

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最可能的诊断为(提示 左肱骨干骺端X线片发现斜行骨折,无移位,同时干骺端部位皮质变薄,膨胀,有一溶骨性病灶,病灶内无钙化,无骨膜反应。)

    A.骨肉瘤合并病理骨折

    B.尤文肉瘤合并病理骨折

    C.骨囊肿合并病理骨折

    D.淋巴瘤合并病理骨折

    E.骨巨细胞瘤合并病理骨折

    F.纤维结构不良合并病理骨折

    G.棕色瘤合并病理骨折

    H.骨的嗜酸性肉芽肿合并病理骨折

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此时最 佳的紧急处理方式是

    A.穿刺活检

    B.急诊手术,肿瘤刮除,植骨内固定

    C.小夹板或石膏外固定

    D.大剂量化疗

    E.放疗

    F.急诊手术,瘤段截除,假体置换术

    G.急诊手术,外固定架固定

    H.急诊截肢术

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题1个月后骨折愈合,如何进一步处理病灶

    A.可暂不处理,继续观察,定期复查

    B.病灶内注射类固醇,定期复查

    C.病灶刮除植骨术

    D.截肢术

    E.大剂量化疗后,再行瘤段截除,假体置换术

    F.放疗

    G.病灶内注射化疗药物

    参考答案:

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