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二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,

来源:来源:焚题库 [2020-09-04] 【

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    共享题干题二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。

    不定项选择题第1题此时最恰当的处置应是

    A.行剖宫产术

    B.静脉滴注缩宫素

    C.缓慢静注能量合剂

    D.肌内注射维生素K1

    E.严密观察产程进展情况

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是

    A.导尿并留置导尿管

    B.行剖宫产术

    C.人工破膜

    D.静脉滴注缩宫素

    E.静注地西泮10mg

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是

    A.人工破膜

    B.静脉滴注缩宫素

    C.嘱产妇用腹压

    D.温肥皂水灌肠

    E.行剖宫产术

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是

    A.行剖宫产术

    B.吸氧,静注地西泮

    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩

    D.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩

    E.静注葡萄糖注射液内加维生素C,同时肌内注射哌替啶

    参考答案:D

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    答案解析:

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