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患者男,17岁,自检发现下腹部出现一包块就诊。查体:右下腹部近耻骨联合处及

来源:来源:焚题库 [2021-05-07] 【

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    共享题干题患者男,17岁,自检发现下腹部出现一包块就诊。查体:右下腹部近耻骨联合处及左侧腹股沟各发现一不规则包块,大小为31 mm×44 mm,质地较硬,边界不清,表面触及结节感,无压痛。实验室检查:CEA 1.75 U/ml,CA19-9 47.1 U/ml,CA242 11.3 U/ml,AFP 97.8 ng/ml,β-HCG 37.2 ng/ml。临床生化、临床血液学检查正常。

    不定项选择题第1题根据上述信息,当前有可能的诊断是

    A.脂肪瘤

    B.畸胎瘤

    C.原发性肝癌转移

    D.睾丸癌腹膜后转移

    E.结肠癌

    F.腹股沟疝

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    答案解析:

    不定项选择题第2题进一步体检发现,患者左侧睾丸稍大,质地较硬,弹性较右侧睾丸弱。透光试验阴性,无压痛,为明确诊断应进一步检查的项目是

    A.睾丸B型超声检查

    B.组织活检

    C.尿常规

    D.尿液沉渣及细胞学检查

    E.性激素

    F.CT/MRI

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题手术病理切片证实为睾丸胚胎性癌。经睾丸切除、腹膜后淋巴结清扫及放化疗后,有关疗效评价,下列说法不正确的是

    A.AFP可以作为疗效评价指标

    B.β-HCG可以作为疗效评价指标

    C.AFP和β-HCG均可以作为疗效评价指标

    D.AFP半衰期较β-HCG短,故AFP用作疗效评价优于β-HCG

    E.β-hCG半衰期较AFP短,故β-HCG用作疗效评价优于AFP

    F.如果手术治疗后,AFP或β-HCG下降缓慢或不下降,提示有肿瘤残余

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    临床医学检验技术(正高)考试大纲

    章节练习

    临床免疫学检验

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