患者女性，38岁。发热，咳嗽1周。黄

不定项选择题第1题该患者初步诊断为

A.右下肺炎

B.右下肺脓肿

C.右下肺结核

D.右下肺癌伴继发性肺脓肿

E.左下肺支气管扩张症

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第2题经验性抗菌治疗最好选择

A.第三代头孢菌素

B.林可霉素

C.青霉素联合甲硝唑

D.红霉素

E.万古霉素

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题若经上述治疗无效，进一步诊断措施首先考虑

A.核素肺扫描

B.经皮肺穿刺活检

C.纤维支气管镜检查

D.诊断性抗结核治疗

E.诊断性抗真菌治疗

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

A.支气管异物，继发性肺脓肿

B.吸入性肺脓肿

C.阻塞性肺脓肿

D.慢性肺胜肿

E.坏死性肺脓肿

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第5题根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是

A.调整和加强抗菌治疗

B.手术治疗

C.抗生素雾化吸入

D.有效控制感染并取出异物

E.经鼻支气管插管注入抗生素患者男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿音。血沉50mm/h，血白细胞10.0×10⁹/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第6题最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺真菌病

E.支气管肺癌

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第7题确诊的首选检查是

A.胸部CT

B.胸部磁共振

C.结素试验

D.痰中找抗酸杆菌

E.痰细胞学检查

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第8题患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次/分，呼吸36次/分，左叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是

A.肺栓塞

B.急性左心衰竭

C.急性呼吸窘迫综合征

D.重症肺炎

E.自发性气胸

参考答案：E

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答案解析：无