类型:学习教育
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共享题干题患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+ + + +),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
不定项选择题第1题该患者诊断考虑为
A.急性吉兰巴雷综合征
B.脊髓压迫症
C.急性脊髓炎
D.脊髓出血
E.脊髓转移瘤
参考答案:B
不定项选择题第2题该病损害的节段处于
A.颈膨大处
B.腰膨大处
C.T3~T8
D.T12~L2
E.圆锥处
参考答案:C
不定项选择题第3题要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是
A.腰穿
B.胸片
C.腰椎MRI
D.胸椎MRI
E.肌电图
参考答案:D
不定项选择题第4题上述检查完善后,仍需进一步行
A.腰穿
B.胸片
C.胸椎MRI
D.腰椎MRl
E.肌电图
参考答案:A
不定项选择题第5题该病的病因首先考虑为
A.病毒感染
B.肿瘤
C.椎间盘突出
D.化脓性炎症
E.结核
参考答案:E
不定项选择题第6题该病确诊后,应首选的药物治疗是
A.手术减压
B.血管扩张药物
C.维生素B
D.抗结核治疗
E.神经营养因子
参考答案:D
涉及考点
神经内科(正高)考试大纲
章节练习
脊髓疾病
试题来源:
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