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共享题干题患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。
不定项选择题第1题应考虑引起此急腹症的原因是
A.阑尾炎
B.绞窄性肠梗阻
C.溃疡病穿孔
D.胆囊穿孔
E.肠绞痛
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是
A.上腹部痛
B.疼痛突然,呈刀割样持续剧痛
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音亢进
E.肠鸣音减弱
F.X线下见膈下游离气体
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题此时不正确的护理措施是
A.监测病情
B.做好备皮等术前准备
C.给予吗啡止痛
D.抗感染
E.胃肠减压
F.少量饮水,缓解口渴症状
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备
A.发生休克
B.高热
C.腹膜刺激征明显加重
D.保守治疗近10小时,症状未见改善
E.黄疸
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
外科护理(正高)考试大纲
章节练习
外科护理学
外科急腹症患者的护理
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