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共享题干题患者,男性,27岁,因活动后心悸、气短6个月就诊。查体:生命体征平稳,神志清楚,口唇无紫绀,听诊双肺呼吸音粗,心律不齐,心尖可闻及舒张期杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。心电图:心房颤动、右室肥大,胸部X线平片:双肺瘀血,左房、右房、右室增大。血常规及生化检查无异常。
不定项选择题第1题该患者可初步诊断为( )
A.缩窄性心包炎
B.左房肿瘤
C.风湿性二尖瓣狭窄
D.先天性二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
F.三房心
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断,首选的检查方法为( )
A.经食道超声心动图
B.PET-CT
C.心电图
D.经胸超声心动图
E.右心导管检查
F.心血管增强十三维CT
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 术中见左房明显增大,未见肿瘤性病变和其他心脏畸形,二尖瓣上方3mm处有一环状嵴样增厚。)该患者可确诊为( )
A.三房心
B.左房黏液瘤
C.先天性二尖瓣瓣上狭窄环
D.缩窄性心包炎
E.风湿性二尖瓣狭窄
F.二尖瓣关闭不全
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题二尖瓣狭窄的病理类型分为( )
A.吊床型二尖瓣
B.二尖瓣瓣上狭窄环
C.二尖瓣前叶裂缺
D.降落伞二尖瓣
E.二尖瓣脱垂
F.二尖瓣发育不良
参考答案:
答案解析:无
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