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患者女性12岁家长诉患儿无明显诱因晚间发热双眼视力下降

来源:来源:焚题库 [2020-12-02] 【

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    共享题干题 患者女性,12岁,家长诉患儿无明显诱因晚间发热,双眼视力下降1周前来就诊。眼部检查:双眼裸眼视力均0.2;矫正视力:右眼0.6,左眼0.4;双眼球结膜无充血,角膜中下方羊脂状KP(++),房水闪辉(+),虹膜部分后粘连;晶状体前囊膜色素沉着,后囊膜下轻度混浊;小瞳孔眼底未见明显异常。全身检查发现左手中指关节红肿。

    不定项选择题第1题问题:该患儿最可能的诊断是( )

    A.前葡萄膜炎

    B.全葡萄膜炎

    C.Fuchs综合征

    D.幼年型特发性关节炎伴发的前葡萄膜炎

    E.Reiter综合征

    F.强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎

    G.伏格特-小柳原田(VKH)综合征

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题问题:该患儿需要进一步做下列哪些检查( )

    A.眼压测量

    B.屈光检查

    C.眼底检查

    D.眼部超声生物显微镜(UBM)检查

    E.荧光素眼底血管造影

    F.实验室检查

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题问题:对本病诊断最有帮助的实验室检查是( )

    A.抗弓形虫抗体检测

    B.抗核抗体检测

    C.抗人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测

    D.人类白细胞抗原(HLA)-B27检测

    E.HLA-B12检测

    F.HLA-B16检测

    G.抗巨细胞病毒(CMV)抗体检测

    H.类风湿因子检测

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题患儿眼压、散瞳检查眼底及荧光素眼底血管造影均未见明显异常,实验室检查抗核抗体阳性。  问题:患儿初步治疗包括( )

    A.滴用糖皮质激素类滴眼液

    B.滴用睫状肌麻痹剂

    C.滴用非甾体类滴眼液

    D.必要时口服泼尼松

    E.口服吲哚美辛

    F.口服环孢素

    G.口服氨甲蝶呤

    参考答案:

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    答案解析:

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