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患者女,71岁,高中文化,既往健康。2年前健康检查时

来源:焚题库 [2021-12-27] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者女,71岁,高中文化,既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高,无高血压史。服降糖药物控制血糖,效果良好。近2个月来记忆力变差,易忘事,好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步,且烦躁,情绪低落,做事常丢三落四,夜眠差,食欲明显减退,主动性言语明显减少,家人询问时诉身体不适,担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征,颅脑CT正常,MMSE检查24分。

    不定项选择题第1题结合上述资料,考虑该患者最可能的诊断是

    A.焦虑状态

    B.偏执状态

    C.抑郁状态

    D.痴呆症状群

    E.神经症样症状群

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题若怀疑该患者可能存在智能障碍时,作为鉴别诊断,首先应考虑患者

    A.是老年期精神分裂症还是妄想痴呆

    B.是否是老年期焦虑性神经症

    C.是否是老年期抑郁症

    D.是真性痴呆还是假性痴呆

    E.痴呆是血管性还是非血管性

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对该患者的治疗,首先应考虑使用的方法

    A.心理治疗

    B.促大脑代谢的药物治疗

    C.抗焦虑药物治疗

    D.抗精神病药物治疗

    E.抗抑郁药物治疗

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    精神病学(正高)考试大纲

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