患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵

不定项选择题第1题合理的治疗方案是（）。
 

A.手术探查

B.放疗

C.免疫治疗

D.化学治疗

E.中医中药

参考答案：B

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答案解析：放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。

 

不定项选择题第2题食管癌术后行放疗，血小板90×10⁹/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）。
 

A.1×10⁹/L

B.2×10⁹/L

C.3×10⁹/L

D.4×10⁹/L

E.5×10⁹/L

参考答案：C

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答案解析：放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80*10^9/L，白细胞低于3×10^9/L

 

不定项选择题第3题行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断（）。
 

A.局部食管黏膜影是串珠样改变

B.未见明显异常影像，食管运动良好

C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

D.黏膜光滑完整，食管腔外压迫

E.食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬

参考答案：E

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答案解析：食管吞钡双重对比造影早期可见：①食管皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，病变段管壁僵硬。严重狭窄者近端食管扩张。

 

不定项选择题第4题下列哪项食管吞钡的X线表现。显示食管瘤已发展到晚期（）。
 

A.食管管腔狭窄、梗阻

B.小龛影

C.局限性管壁僵硬

D.局限、小的充盈缺损

E.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

参考答案：A

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答案解析：晚期食管癌的X线检查常表现为食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻

 

涉及考点

外科护理（副高）考试大纲

章节大纲

食管疾病病人的护理