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患者男,11岁,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为

来源:焚题库 [2020-07-17] 【

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    共享题干题患者男,11岁,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等,伴不自主发声,不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动,瞬间自行缓解。现上小学4年级,学习成绩优良,与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图:背景活动正常,睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。

    不定项选择题第1题可能的诊断有

    A.癫痫,部分性运动性发作

    B.癫痫,肌阵挛发作

    C.夜间发作的额叶癫痫

    D.Tourette综合征

    E.注意缺陷-多动障碍

    F.癫痫,复杂部分性发作

    G.肝豆状核变性

    H.脑脂质贮积症

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    不定项选择题第2题应进行的检查有

    A.长程视频脑电图监测

    B.血钙测定

    C.血糖测定

    D.IQ测定

    E.行为测试

    F.颅脑CT或MRI

    G.试验性抗癫痫治疗

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    不定项选择题第3题治疗方案包括(提示脑电图:背景活动正常;慢波睡眠期见中央区棘波,有时成簇发放;清醒期抽动时无异常放电,夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)

    A.心理行为干预

    B.卡马西平

    C.丙戊酸钠

    D.氟哌啶醇

    E.硫必利(泰必利)

    F.苯巴比妥

    G.阿立哌唑

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