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共享题干题初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
不定项选择题第1题此时首选的处理应除外哪项()。
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
参考答案:B
答案解析:1.考虑为脐带先露,对于脐带先露者,如为初产妇应行剖宫产手术。所以选B。
不定项选择题第2题此时最可能的诊断是()。
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
参考答案:C
答案解析:2.脐带脱垂时,胎膜已破,若胎膜未破,提示脐带先露。所以选C。
不定项选择题第3题此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()。
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
参考答案:A
答案解析:3.对于脐带先露者,如为初产妇应行剖宫产手术。所以选A。
涉及考点
妇女保健(正高)考试大纲
强化练习
妇女保健5
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