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患者男,20岁。梅毒血清反应阳性,无临床症状,医技检查

来源:焚题库 [2021-12-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,20岁。梅毒血清反应阳性,无临床症状,医技检查缺乏梅毒的临床表现,脑脊液检查正常。

    不定项选择题第1题可判断患者为早期潜伏梅毒的依据是

    A.在过去2年内,有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验由阴转阳,或其滴度较原先升高达4倍或更高

    B.在过去2年内,有符合一期或二期梅毒的临床表现

    C.在过去2年内,有与疑似或确诊的一期或二期梅毒,或疑似早期潜伏梅毒的性伴发生性接触史

    D.在2年以前,有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验(+)

    E.在2年以前,有梅毒的临床表现

    F.在2年以前,有与疑似或确诊梅毒的性伴发生性接触史

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    答案解析:

    不定项选择题第2题我国目前执行的早期潜伏梅毒治疗推荐和替代方案

    A.普鲁卡因青霉素G 80万U/d,肌内注射,1次/d,连续15 d

    B.苄星青霉素G 240万U,分为两侧臀部肌内注射,每周1次,共2~3次

    C.头孢曲松1 g,肌内注射或静脉给药,1次/d,连续10 d

    D.普鲁卡因青霉素G 80万U/d,肌内注射,1次/d,连续20 d

    E.水剂青霉素G 1800万~2400万U/d,静脉滴注(300万~400万U,每4 h 1次),连续10~14 d

    F.头孢曲松,2 g/d,肌内注射或静脉给药,连续10~14 d

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    答案解析:

    不定项选择题第3题成人早期梅毒患者经充分治疗后随访,符合我国指南的是

    A.治疗后第1年内每3个月复查1次,包括临床与血清,以后每半年复查1次,应随访2~3年

    B.治疗后3个月做1次临床、血清学及脑脊液检查,以后每6个月检查1次,直到脑脊液变化转为正常,此后每年复查1次,至少3年

    C.经过充分治疗的梅毒患者如血清反应仍然阳性,应每月检查1次血清反应,连续8个月以上

    D.经过充分治疗的梅毒患者如血清反应阴转,且未发现梅毒的临床表现,则可停止观察随访

    E.妊娠期梅毒治疗后分娩前应每月检查1次梅毒血清反应,如3个月内血清反应滴度不下降2个稀释度,或上升2个稀释度,应予复治,分娩后按一般梅毒病例进行随访

    F.梅毒患者如治疗后血清固定,需要随访3年以判断是否终止观察

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