患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml

单选题第1题该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.有窒息的危险

D.体液过多

E.焦虑

参考答案：C

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答案解析：无

单选题第2题该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作

参考答案：B

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答案解析：无

单选题第3题这时护士应首先采取的措施为

A.立即给予病人头高足低位

B.迅速用负压机械吸引出血块

C.判断病人意识障碍程度

D.给予高流量吸氧

E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

参考答案：B

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答案解析：无

单选题第4题经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是

A.暂禁食

B.保持大便通畅

C.告诉患者避免剧烈咳嗽

D.多活动，利于康复

E.监测生命体征

参考答案：D

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答案解析：无

单选题第5题当病人的神志丧失，诊断心跳停止的指标是

A.呼吸停止

B.瞳孔散大

C.脉搏扪不清

D.血压测不到

E.大动脉搏动消失

参考答案：E

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答案解析：无

涉及考点

外科护理（副高）考试大纲

章节练习

外科护理学

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