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男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,

来源:焚题库 [2021-07-27] 【

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    共享题干题男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。

    不定项选择题第1题该病人最可能的诊断是

    A.肠炎

    B.消化不良

    C.原发性腹膜炎

    D.急性阑尾炎

    E.肠梗阻

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如想进一步确定诊断,可考虑行

    A.CT检查

    B.核磁共振检查

    C.B超检查

    D.腹腔穿刺

    E.血生化检查

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题诊断确立后最佳的处理方法是

    A.手术治疗

    B.穿刺引流

    C.局部热敷

    D.抗生素治疗

    E.继续观察

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如术中发现右下腹局部有包裹,应注意

    A.锐性分离减少损伤

    B.用手指钝性分离

    C.注意有无粪石,避免遗留腹腔

    D.不可分离仅放置引流管

    E.仅冲洗腹腔

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题术后注意事项

    A.抗生素治疗

    B.采取半卧位,防止膈下积液

    C.必要时可留置导尿

    D.术后绝对卧床一周

    E.术后4小时开始进食,促进肠蠕动恢复

    参考答案:

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