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多项选择题无反应结核病是指
A.PPD皮肤试验(-)
B.结核病变以增殖为主
C.疲乏、消瘦等结核中毒症状
D.呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现
E.组织学检查无典型的结核病理改变
参考答案:ACDE
答案解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。故ACDE正确。【避错】B选项错误点在于无反应结核病在病变周围较少有淋巴细胞渗出与增殖性病变反应。故排除B。避错方法:熟记无反应结核病的特点。
涉及考点
结核病学(正高)考试大纲
结核病学
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