类型：学习教育
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共享题干题患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0 cm，X线心影向两侧扩大。
不定项选择题第1题提问：最可能的诊断
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.扩张型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.心包积液
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题提问：为确诊应做何种检查
A.超声心动图
B.心电图
C.血培养
D.血生化检查
E.心包穿刺抽液检查
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.008，蛋白质30g／L，细胞总数500／μl，红细胞250／μl，白细胞250／μl，多核20％，单核80％。提问：结合临床特点，此病人病因诊断最可能为
A.化脓性
B.风湿性
C.肿瘤性
D.结核性
E.病毒性
参考答案：D
答案解析：无
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