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患者男性40岁因吸入光气后呼吸费力2小时入

来源:焚题库 [2020-04-20] 【

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    共享题干题患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。

    不定项选择题第1题患者目前诊断考虑

    A.肺部感染

    B.化学气体吸入中毒

    C.ARDS

    D.心功能不全

    E.肺栓塞

    F.肾功能不全

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    不定项选择题第2题为评估病情,目前应选择的检查有

    A.胸部CT

    B.血气分析

    C.心电图

    D.血常规

    E.胸片

    F.血生化

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    不定项选择题第3题若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg,此时主要治疗包括

    A.调整抗生素用量

    B.加用抗凝剂

    C.限制钠水摄入量

    D.气管插管呼吸机辅助通气

    E.应用肾上腺皮质激素

    F.强心利尿

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    不定项选择题第4题该患者在使用有创通气前试用了无创通气,其需要转换为有创通气的时机包括

    A.呼吸道分泌物增多

    B.出现意识障碍

    C.患者烦躁不安,不能配合戴面罩

    D.治疗2小时,复查动脉血气无改善

    E.自觉呼吸费力好转

    F.出现上消化道大出血

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    不定项选择题第5题若患者需要有创机械通气治疗时,目前提倡的通气策略包括

    A.最佳呼气末正压通气

    B.肺保护性通气策略

    C.肺复张

    D.压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤

    E.必要时采用液体通气

    F.常规通气无效时可选用俯卧位通气

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