当前位置:卫生资格考试 >> 卫生高级职称 >> 专业目录 >> 普通外科(正高) >> 患者女16岁主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h疼痛向肩背部放射伴恶心呕吐无发热或黄

患者女16岁主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h疼痛向肩背部放射伴恶心呕吐无发热或黄

来源:焚题库 [2021-11-02] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

软件评价:

下载版本

    共享题干题患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
     

    不定项选择题第1题为明确诊断应紧急检查的项目包括(提示腹部无明显压痛,Muphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/min。)()。
     

    A.血常规

    B.血清淀粉酶

    C.总胆红素、直接胆红素等生化检查

    D.B超检查

    E.腹部X线平片

    F.心电图

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:患者上腹部突发剧烈钻顶样疼痛,符合胆道蛔虫病的表现,为明确诊断应行的检查是血常规,血清淀粉酶,总胆红素、直接胆红素等生化检查,B超检查,腹部X线平片,本题答案选择ABCDE。

     

    不定项选择题第2题急诊应尽快做的处理包括(提示患者白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞计数升高,血淀粉酶正常,B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。)()。
     

    A.胃肠减压

    B.解痉治疗

    C.广谱抗生素治疗

    D.药物驱蛔治疗

    E.纤维十二指肠镜

    F.急诊手术

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:患者诊断为胆道蛔虫病,应给予解痉止痛,消炎利胆,排蛔,并驱除肠道蛔虫为主要目标。也可在内镜直视下取蛔虫。本题答案选择BE。

     

    不定项选择题第3题进一步治疗是(提示纤维十二指肠镜提示“胆道蛔虫症”,试行纤维十二指肠镜取虫,但未成功。患者腹痛持续不缓解,并逐渐出现高热、上腹部压痛和肌紧张,WBC升至14.8×109/L。)()。
     

    A.保守治疗

    B.立即予药物驱蛔治疗

    C.PTCD

    D.胆总管切开取虫、T管引流术

    E.结合生长抑素治疗

    F.手术治疗后定期驱蛔治疗

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:患者在纤维十二指肠镜取虫未成功,病情继续发展,应胆总管切开取虫、T管引流术,手术治疗后定期驱蛔治疗,本题答案选择DF。

     

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    胆道疾病

    相关题库

    题库产品名称 试题数量 优惠价 免费体验 购买
    2022年医学高级职称《普通外科(正高)》考试题库 4145题 ¥150.00 免费体验 立即购买