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共享题干题患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。
不定项选择题第1题最可能感染的病原体是
A.空肠弯曲菌
B.产毒性大肠埃希菌
C.侵袭性大肠埃希菌
D.轮状病毒
E.金黄色葡萄球菌
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题引起代谢性酸中毒的主要原因是
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.摄入热量不足,酮体生成增多
C.产生酸性代谢产物增多
D.肾排泄酸性代谢产物发生障碍
E.难以判断
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题首批应输入的液体为
A.血浆50ml/kg,静脉滴注
B.等张含钠液20ml/kg,扩充血容量
C.2/3张含钠液60ml/kg,6h静脉滴注
D.1/2张含钠液120ml/kg,8h静脉滴注
E.1/2张含钠液150ml/kg,12h静脉滴注
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。此时应考虑的诊断是
A.中毒性心肌炎
B.败血症
C.低钾血症
D.中毒性肠麻痹
E.水中毒
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题如第2天脱水纠正,排粪减少至4~5次/d,无呕吐、腹胀,尿量正常,食欲差。此时的补液原则为
A.停静脉滴注,改用口服补液盐
B.补继续丢失量
C.补生理需要量和继续丢失量
D.补生理需要量
E.调整饮食,去乳糖喂养
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
儿童保健(正高)考试大纲
强化练习
儿童常见疾病防治
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