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单选题ABO血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为
A.O型全血
B.O型血细胞和AB型血浆
C.O型血浆和AB型血细胞
D.与新生儿相同的ABO血型
E.与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆
参考答案:B
答案解析:新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见。发病机制为:由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原,通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的血型抗体,当不完全抗体进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合,在单核-吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。ABO溶血主要发生在母亲为O型,胎儿为A型或B型,AB型血清中无抗A型或B型抗原的抗体。O型血的人红细胞表面A或B型抗原都没有。故ABO血型不合的新生儿溶血症换血时采用AB型血浆和O型红细胞混合的血。故正确答案为B。【避错】由解析中ABO新生儿溶血症的发病抗机制可得出正确答案。易错项C:AB型血的人的红细胞表面同时有A型及B型抗原;O型血清中同时含有抗A型、B型抗原的抗体。故C项不合适。
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