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共享题干题患者男,36岁,1 d前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧,排尿、排粪正常。查体:L4~L5椎间隙叩击痛阳性;L4~L5椎旁压痛阳性,并向右下肢放射;右下肢直腿抬高受限,膝反射与跟腱反射正常,肌力正常;足背与小腿外侧痛觉过敏。
单选题第1题最可能的诊断是
A.腰椎横突骨折
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎小关节滑膜嵌顿
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题诊断本病的基本方法是
A.详细询问病史及仔细的体格检查
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.X线平片+CT
参考答案:A
答案解析:无
单选题第3题该患者的椎间盘突出应发生在
A.L1~L2
B.L2~L3
C.L3~L4
D.L4~L5
E.L5~S1
参考答案:D
答案解析:无
单选题第4题首选的治疗方法是
A.卧床休息等非手术治疗
B.椎板间开窗减压术
C.椎管内封闭术
D.髓核化学溶解术
E.人工髓核置换术
参考答案:A
答案解析:无
涉及考点
骨外科学(副高)考试大纲
三、脊柱外科
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