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胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重

来源:焚题库 [2022-03-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,而且,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。

    不定项选择题第1题该患儿的诊断正确的是

    A.早产儿,超低出生体重儿

    B.早产儿,极低出生体重儿

    C.新生儿呼吸窘迫综合征

    D.呼吸衰竭

    E.新生儿感染性肺炎

    F.极早早产儿

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患儿应立即进行的处理是

    A.气管插管,气管内滴入猪肺磷脂

    B.面罩加压给氧

    C.静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒

    D.血培养

    E.呼吸及辅助通气

    F.头罩吸氧

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    不定项选择题第3题在病程1~2周应做的检查有

    A.X线胸片

    B.头颅超声或CT

    C.血糖监测

    D.胆红素检测

    E.听力检测

    F.视网膜病筛查

    G.血常规

    H.血气分析

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    不定项选择题第4题在病程4~5周需要做的检查有

    A.血常规

    B.肝功能

    C.视网膜病筛查

    D.头颅MR

    E.血培养

    F.心脏超声

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    答案解析:

    不定项选择题第5题若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期

    A.Ⅰ期

    B.Ⅱ期

    C.Ⅲ期

    D.Ⅳ期

    E.Ⅴ期

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第6题若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为

    A.肺部感染

    B.支气管肺发育不良

    C.胃食管反流

    D.心力衰竭

    E.胆汁淤积综合征

    F.肝炎

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