患者男性44岁因左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗入院2个月前患者出现头痛无规律

不定项选择题第1题患者手术后的治疗原则正确的是

A.手术后2～4周应尽快实施放化疗

B.推荐常规分次放疗并替莫唑胺(TMZ)75 mg/m²同步化疗

C.可行单纯化疗

D.TMZ长周期辅助化疗有助于提高总生存率

E.同步放化疗后行最少6个周期的TMZ辅助化疗

F.MGMT基因启动子甲基化的患者替莫唑胺获益明显

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题关于胶质母细胞瘤放疗靶区，描述正确的是

A.通常用增强T₁或FLAIR/T₂

B.术前及术后MRI影像确定肿瘤体积

C.CTV定义为GTV外放2～3 cm

D.放疗标准总剂量60 Gy，单次分割2 Gy

E.放疗靶区体积大小与放射性损伤无关

F.靶区应该包括可能被肿瘤侵犯的解剖区域

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题提示：患者放疗结束后3个月，右侧肢体无力症状加重，行颅脑MRI检查示左侧丘脑术腔周围片状长T₁、长T₂异常信号影，增强扫描强化区较前增大，周围水肿带较前加重。MRI提示患者可能出现的情况是

A.假性反应

B.假性进展

C.放射性坏死

D.肿瘤进展

E.早期进展

F.复发

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第4题以下处理错误的是

A.γ刀治疗

B.甘露醇降低颅内压治疗

C.密切观察

D.手术干预

E.类固醇激素治疗

F.使用血管内皮细胞生长因子抑制剂

参考答案：A

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答案解析：无

涉及考点

神经外科学(正高)考试大纲

章节练习

放射治疗