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患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸

来源:焚题库 [2021-10-19] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
     

    不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
     

    A.甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症性心脏病,甲状腺危象,肺部感染

    B.冠状动脉性心脏病,心肌梗死,肺部感染

    C.肺部感染,败血症

    D.风湿性心脏病,心力衰竭

    E.高血压性心脏病,心力衰竭

    参考答案:A

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题应尽快检查()。
     

    A.TSAb

    B.FT3、FT4

    C.TSH

    D.TGAb、TMAb

    E.rT3

    参考答案:B

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题治疗措施为()。
     

    A.甲巯咪唑(他巴唑,MM)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药

    B.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药

    C.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药

    D.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖质皮激素+利舍平

    E.甲硫氧嘧啶(MTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药

    参考答案:C

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    答案解析:

     

    不定项选择题第4题进一步治疗还应包括()。
     

    A.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,阿司匹林降温

    B.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,物理降温,必要时冬眠降温

    C.补足水分,注意电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率

    D.抗感染,注意水、电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率

    E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    参考答案:D

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    答案解析:

     

    涉及考点

    内科护理(正高)考试大纲

    内科护理学

    内分泌与代谢性疾病病人的护理

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