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病历摘要: 男性, 68岁,近日来心绞痛发作次

来源:来源:焚题库 [2020-12-02] 【

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    共享题干题病历摘要: 男性, 68岁,近日来心绞痛发作次数增多,出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。血压180/110mmHg。

    不定项选择题第1题体检最可能的发现是

    A.两肺底闻及湿性音

    B.心尖区闻及收缩期杂音

    C.巩膜黄染

    D.颈静脉怒张

    E.下肢浮肿

    F.心尖部闻及S3

    G.心尖部闻及S4

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最合适的实验室检查是

    A.心电图检查

    B.心肌核素显影

    C.血脂测定

    D.心肌酶学测定

    E.血电解质测定

    F.超声心动图检查

    G.BNP测定

    H.肝功能检查

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者的诊断是

    A.肺炎

    B.急性心肌梗死

    C.左心功能不全

    D.右心功能不全

    E.支气管哮喘

    F.急性冠脉综合征

    G.高血压病

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题最适宜应用的药物是

    A.奎尼丁

    B.胺碘酮

    C.糖皮质激素加硝苯地平

    D.洋地黄加扩血管药

    E.抗生素加β阻滞剂

    F.抗血小板药

    G.抗凝药

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者的诊断是 提示:患者心电图结果示: STV3~6压低0.3mm,T波倒置,R-R不等,P波消失。肌钙蛋白阴性,心肌酶学检查正常。

    A.急性心肌梗死

    B.急性冠脉综合征

    C.不稳定型心绞痛

    D.左心功能不全

    E.非ST段抬高心肌梗死

    F.高血压病

    G.高血压心脏病

    H.心房颤动

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题患者下一步的检查是

    A.心脏彩超

    B.心肌核素

    C.冠脉造影

    D.运动平板

    E.动态心电图

    F.肾动脉造影

    G.右心导管

    H.左室造影

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第7题患者应如何进一步治疗 提示:冠脉造影示:左前降支近段可见 95%狭窄,双肾动脉未见狭窄。

    A.PCI

    B.阿司匹林

    C.他汀药

    D.ACEI

    E.ARB

    F.倍他乐克

    G.氯吡格雷

    H.低分子肝素

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第8题患者的二级预防应考虑哪些

    A.戒烟

    B.戒酒

    C.限酒

    D.适当运动

    E.控制饮食

    F.控制血压

    G.低盐饮食

    H.低钾饮食

    参考答案:

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