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共享题干题男性，40岁。因"外伤后上腹部疼痛半小时"入院。入院时生命体征尚平稳，两小时后腹痛加重，伴上腹部压痛反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱。腹部彩超示：腹膜后低回声；肠管扩张明显，影响彩超观察。
不定项选择题第1题为明确诊断，首选的检查是（ ）
A.腹腔诊断性穿刺
B.尿淀粉酶
C.钡餐检查
D.腹部磁共振
E.DSA
F.腹部CT
参考答案：F
答案解析：无
不定项选择题第2题［提示］ 入院后患者病情平稳，腹痛较前减轻。腹部CT回报：腹膜后（肠系膜根部）少量积液，胰周少量积液。适宜的诊治方法包括（ ）
A.禁食
B.补液+抑酸剂
C.应用抗生素
D.胃肠减压
E.腹腔穿刺
F.剖腹探查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题［提示］ 入院后10小时，患者腹痛进行性加重，脉搏细数，血压80/50mmHg。复查腹部CT：腹膜后积液较前明显增多；血红蛋白70g/L。当前应给予哪些处置（ ）
A.继续禁食水
B.积极抗休克治疗
C.彩超引导下腹腔穿刺引流
D.输血
E.手术治疗
F.待明日复查CT后决定下步诊治
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题以下不正确的是（ ）
A.术中大多不放置引流管
B.术后应尽早拔除引流管
C.术中可同时留置双套管负压吸引
D.橡胶引流管引流可放置10日以上
E.如果发现胰瘘，应尽快二次手术
F.术后尽早进食
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（副高） 考试大纲
章节练习
外科急腹症的诊断和处理原则
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