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共享题干题患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
不定项选择题第1题该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
A.血常规
B.血细菌培养+药敏试验
C.前列腺特异性抗原(PSA)
D.中段尿细菌培养+药敏试验
E.前列腺按摩液细菌培养+药敏试验
F.前列腺核磁
G.泌尿系超声
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者目前最可能的诊断是( )【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌,前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。
A.前列腺炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.前列腺结核
E.急性尿道炎
F.急性附睾炎
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法,该患者属于以下哪种分型( )
A.Ⅰ型
B.ⅡA型
C.ⅡB型
D.ⅢA型
E.ⅢB型
F.Ⅳ型
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者下一步较为合理的治疗方案是( )
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.对症治疗
D.生物反馈治疗
E.前列腺按摩
F.经会阴体外冲击波治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题待患者发热症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少( )
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周
F.12周
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
泌尿外科学(正高)考试大纲
章节练习
泌尿生殖系统感染
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