类型:学习教育
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共享题干题患者男,64岁。半年前患者出现发作性右手麻木,继之出现头眼向右侧偏转,右侧肢体抽搐,意识清楚,持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作,其中2次发作继发出现全身强直抽搐,意识丧失。既往高血压病史10年,心房颤动病史6年,脑梗死病史2年,遗留右侧肢体活动不灵活,长期服用硝苯地平、华法林治疗。
不定项选择题第1题推测患者可能的发作类型为( )
A.简单部分性发作
B.复杂部分性发作
C.继发强直阵挛发作
D.失神发作
E.肌阵挛发作
F.痉挛发作
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 患者入院后行颅脑MRI检查,与2年前脑梗死时的MRI相比无明显变化。)与发作相关的诊断包括( )
A.症状性部分性癫痫
B.简单部分性发作
C.复杂部分性发作
D.强直阵挛发作
E.脑血管病后遗症
F.高血压
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题推测患者上次脑梗死的责任血管最可能是( )
A.左侧大脑前动脉
B.左侧大脑中动脉
C.左侧大脑后动脉
D.基底动脉
E.左侧豆纹动脉
F.左侧椎动脉
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题适合该患者的抗癫痫药物有( )
A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.拉莫三嗪
E.左乙拉西坦
F.奥卡西平
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题(提示 给予患者抗癫痫药物治疗后6个月无发作,但患者逐渐出现全身乏力、嗜睡、淡漠,血生化检查提示低钠血症。)可能与这种情况相关的药物有( )
A.拉莫三嗪
B.卡马西平
C.奥卡西平
D.左乙拉西坦
E.苯妥英钠
F.托吡酯
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题(提示 给予奥卡西平治疗后未再发作,但是出现低钠血症,给予对症处理后仍未能纠正,考虑更换抗癫痫药物。)可以选择的药物有( )
A.卡马西平
B.拉莫三嗪
C.左乙拉西坦
D.托吡酯
E.苯妥英钠
F.丙戊酸钠
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
神经内科(正高)考试大纲
章节练习
癫痫
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