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患者男64岁半年前患者出现发作性右手麻木继之出现头眼

来源:焚题库 [2022-02-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,64岁。半年前患者出现发作性右手麻木,继之出现头眼向右侧偏转,右侧肢体抽搐,意识清楚,持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作,其中2次发作继发出现全身强直抽搐,意识丧失。既往高血压病史10年,心房颤动病史6年,脑梗死病史2年,遗留右侧肢体活动不灵活,长期服用硝苯地平、华法林治疗。

    不定项选择题第1题推测患者可能的发作类型为( )

    A.简单部分性发作

    B.复杂部分性发作

    C.继发强直阵挛发作

    D.失神发作

    E.肌阵挛发作

    F.痉挛发作

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    答案解析:

    不定项选择题第2题(提示 患者入院后行颅脑MRI检查,与2年前脑梗死时的MRI相比无明显变化。)与发作相关的诊断包括( )

    A.症状性部分性癫痫

    B.简单部分性发作

    C.复杂部分性发作

    D.强直阵挛发作

    E.脑血管病后遗症

    F.高血压

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    不定项选择题第3题推测患者上次脑梗死的责任血管最可能是( )

    A.左侧大脑前动脉

    B.左侧大脑中动脉

    C.左侧大脑后动脉

    D.基底动脉

    E.左侧豆纹动脉

    F.左侧椎动脉

    参考答案:B

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    不定项选择题第4题适合该患者的抗癫痫药物有( )

    A.苯妥英钠

    B.丙戊酸钠

    C.卡马西平

    D.拉莫三嗪

    E.左乙拉西坦

    F.奥卡西平

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    不定项选择题第5题(提示 给予患者抗癫痫药物治疗后6个月无发作,但患者逐渐出现全身乏力、嗜睡、淡漠,血生化检查提示低钠血症。)可能与这种情况相关的药物有( )

    A.拉莫三嗪

    B.卡马西平

    C.奥卡西平

    D.左乙拉西坦

    E.苯妥英钠

    F.托吡酯

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    答案解析:

    不定项选择题第6题(提示 给予奥卡西平治疗后未再发作,但是出现低钠血症,给予对症处理后仍未能纠正,考虑更换抗癫痫药物。)可以选择的药物有( )

    A.卡马西平

    B.拉莫三嗪

    C.左乙拉西坦

    D.托吡酯

    E.苯妥英钠

    F.丙戊酸钠

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    涉及考点

    神经内科(正高)考试大纲

    章节练习

    癫痫