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为进一步明确诊断,患者还应该的检查有

来源:焚题库 [2021-12-22] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴尿频,无尿急、尿痛、发热及腰痛,抗炎治疗后血尿消失。此后,每1~2个月出现类似血尿1次,近1个月来血尿加重,1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位,大者直径约4.0cm。患者精神食欲可,大便如常,体重无明显减轻。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认药物过敏史。已婚,有2个孩子。不嗜烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。

    不定项选择题第1题为进一步明确诊断,患者还应该的检查有( )

    A.膀胱镜检查

    B.胸部X线片

    C.静脉肾盂造影检查

    D.肾血管造影

    E.盆腔CT扫描

    F.腹部及盆腔B超

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题根据上述检查结果,患者首选的治疗方式是( )

    A.膀胱灌注化疗

    B.经尿道膀胱肿瘤切除术

    C.膀胱部分切除术

    D.根治性膀胱切除术+尿流改道术

    E.BCG膀胱灌注治疗

    F.尿流改道术+放疗

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题(提示 患者接受了根治性膀胱切除术+回肠膀胱术,术后恢复好。病理为:膀胱高级尿路上皮癌,侵犯前列腺及膀胱周围脂肪组织,伴有脉管瘤栓。左髂血管及闭孔淋巴结未见转移癌(0/5),右髂血管及闭孔淋巴结未见转移癌(0/6)。)依据2009版AJCC分期标准,该患者的pTNM分期是( )

    A.pT2aN0M0

    B.pT2bN0M0

    C.pT3aN0M0

    D.pT3bN0M0

    E.pT4aN0M0

    F.pT4bN0M0

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者的病理分期为pT4aN0M0,并伴有脉管瘤栓,辅助治疗应选择( )

    A.辅助性全身系统化疗

    B.辅助性盆腔放疗

    C.先行盆腔放疗,再行单药化疗

    D.髂动脉导管化疗

    E.先行单药化疗,再行盆腔放疗

    F.无须辅助治疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题术后随访常规进行的检查应包括( )

    A.定期进行腹部B超检查

    B.定期进行上尿路影像学检查

    C.定期进行盆腔CT检查

    D.定期进行血液生化检查

    E.定期进行脑MRI检查

    F.定期进行胸部X线片检查

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤外科学(正高) 考试大纲

    章节练习

    泌尿系统和男性生殖系统肿瘤

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