类型:学习教育
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共享题干题患者,男性,45岁,身高175cm,体重71kg,有"慢性支气管炎,支气管哮喘,糖尿病"病史,10天前因天气变化突然出现咳嗽、气急、咳黄脓痰,痰液黏稠,外院住院给予抗感染等治疗3天后,症状可缓解,出院后停药,2天后咳嗽、咳痰再次加重,夜间咳嗽较剧烈,伴气促,难以平卧入睡。来院住院治疗给予左氧氟沙星氯化钠注射液0.4g静滴bid,布地奈德1mg+特布他林2.5mg+0.9%氯化钠注射液5ml,雾化吸入,bid;复方甲氧那明胶囊2粒口服,Tid,氨溴索注射液30mg+0.9%氯化钠注射液10ml静推bid,多索茶碱注射液0.2g+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,qd;布地奈德/福罗特罗吸入剂,2吸,bid。
不定项选择题第1题该患者使用的吸入糖皮质激素不常见的不良反应有
A.声嘶
B.口咽部念珠菌感染
C.骨骼肌震颤
D.每日剂量超过1mg,可能合并皮肤变薄
E.血糖波动变化
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者使用的药物中可引起血糖波动的药物有
A.氨溴索
B.复方甲氧那明胶囊
C.布地奈德
D.特布他林
E.多索茶碱
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题患者心率106次/分,下列哪种治疗方式不适合该患者
A.鼻导管吸氧
B.异丙托溴铵吸入
C.沙丁胺醇吸入
D.雾化吸入糖皮质激素
E.氨溴索雾化吸入
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题对该患者的用药教育错误的是
A.雾化吸入后应用清水漱口
B.应尽量避免使用可诱发哮喘的药物,如阿司匹林
C.布地奈德/福罗特罗吸入剂,2次吸入的间隔应在1min以上
D.吸入布地奈德/福罗特罗后马上用力喘气
E.吸入布地奈德/福罗特罗屏住呼吸
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第5题患者为什么不适用氨茶碱注射液而选用多索茶碱的理由错误的是
A.多索茶碱松弛支气管平滑肌痉挛的作用是氨茶碱10~15倍
B.多索茶碱作用时间比氨茶碱长
C.多索茶碱具有氨茶碱所没有的镇咳作用
D.多索茶碱无腺苷阻断作用,较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应
E.多索茶碱作用时间比氨茶碱作用时间多起效快
参考答案:E
答案解析:无
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