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患者,男性,45岁,身高175cm,体

来源:焚题库 [2020-06-24] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男性,45岁,身高175cm,体重71kg,有"慢性支气管炎,支气管哮喘,糖尿病"病史,10天前因天气变化突然出现咳嗽、气急、咳黄脓痰,痰液黏稠,外院住院给予抗感染等治疗3天后,症状可缓解,出院后停药,2天后咳嗽、咳痰再次加重,夜间咳嗽较剧烈,伴气促,难以平卧入睡。来院住院治疗给予左氧氟沙星氯化钠注射液0.4g静滴bid,布地奈德1mg+特布他林2.5mg+0.9%氯化钠注射液5ml,雾化吸入,bid;复方甲氧那明胶囊2粒口服,Tid,氨溴索注射液30mg+0.9%氯化钠注射液10ml静推bid,多索茶碱注射液0.2g+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,qd;布地奈德/福罗特罗吸入剂,2吸,bid。

    不定项选择题第1题该患者使用的吸入糖皮质激素不常见的不良反应有

    A.声嘶

    B.口咽部念珠菌感染

    C.骨骼肌震颤

    D.每日剂量超过1mg,可能合并皮肤变薄

    E.血糖波动变化

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者使用的药物中可引起血糖波动的药物有

    A.氨溴索

    B.复方甲氧那明胶囊

    C.布地奈德

    D.特布他林

    E.多索茶碱

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者心率106次/分,下列哪种治疗方式不适合该患者

    A.鼻导管吸氧

    B.异丙托溴铵吸入

    C.沙丁胺醇吸入

    D.雾化吸入糖皮质激素

    E.氨溴索雾化吸入

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对该患者的用药教育错误的是

    A.雾化吸入后应用清水漱口

    B.应尽量避免使用可诱发哮喘的药物,如阿司匹林

    C.布地奈德/福罗特罗吸入剂,2次吸入的间隔应在1min以上

    D.吸入布地奈德/福罗特罗后马上用力喘气

    E.吸入布地奈德/福罗特罗屏住呼吸

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者为什么不适用氨茶碱注射液而选用多索茶碱的理由错误的是

    A.多索茶碱松弛支气管平滑肌痉挛的作用是氨茶碱10~15倍

    B.多索茶碱作用时间比氨茶碱长

    C.多索茶碱具有氨茶碱所没有的镇咳作用

    D.多索茶碱无腺苷阻断作用,较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应

    E.多索茶碱作用时间比氨茶碱作用时间多起效快

    参考答案:E

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    答案解析:

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