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患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前

来源:来源:焚题库 [2021-05-13] 【

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    共享题干题患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9 μmol/L,直接胆红素(CB)46.5 μmol/L。

    不定项选择题第1题患者黄疸的类型是

    A.溶血性黄疸

    B.肝细胞性黄疸

    C.梗阻性黄疸

    D.胆汁淤积性黄疸

    E.遗传性球形红细胞增多症

    F.Gilbert综合征

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题血总胆红素、非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示诊断为

    A.溶血性黄疸

    B.肝细胞性黄疸

    C.胆汁淤积性黄疸

    D.梗阻性黄疸

    E.核黄疸

    F.Gilbert综合征

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的是

    A.尿胆原定性和定量

    B.有无血红蛋白尿

    C.血结合胆红素增高

    D.皮肤黏膜颜色

    E.尿胆红素

    F.总胆红素

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题中医诊断为

    A.阳黄

    B.阴黄

    C.急黄

    D.萎黄

    E.黄胖

    F.寒黄

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题中医证候诊断为

    A.湿重于热

    B.胆腑郁热

    C.肝脾不调

    D.脾虚湿滞

    E.寒湿阻遏

    F.热毒炽盛

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    针灸学(正高)考试大纲

    章节练习

    治疗学各论

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