类型:学习教育
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患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。
不定项选择题第1题问题:患者可能的诊断是( )
A.角膜皮样瘤
B.先天性青光眼
C.角巩膜葡萄肿
D.先天性白内障
E.视网膜母细胞瘤
F.Coats病
G.Petersplus综合征
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
A.眼部B超
B.分子遗传学检测
C.全身体检
D.眼部超声生物显微镜(UBM)检查
E.眼部相干光断层扫描(OCT)
F.颅脑CT检查
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常( )
A.先天性心脏病
B.多囊肾
C.胼胝体发育不全
D.听力障碍
E.腭裂
F.心智迟缓
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题问题:患者下一步首选的合理治疗方案是( )
A.小梁切除术
B.药物保守治疗
C.眼球摘除及义眼台植入术
D.角膜移植术
E.定期监测眼压
F.羊膜移植术
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
眼科(正高)考试大纲
强化练习
巩膜病
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