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病历摘要: 患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐

来源:焚题库 [2022-03-01] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要: 患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热水袋敷局部痛稍减,但痛仍未缓解,遂前来就医。查:患者既往有胃痛史,精神疲倦,痛苦面容,无发热呕吐,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,收入消化科住院。

    不定项选择题第1题1提问:诊断为胃痛,从中医辨证分析该病人的病证证型是?

    A.脾胃虚寒

    B.胃阴亏虚

    C.湿热中阻

    D.淤血停滞

    E.肝胃郁热

    F.肝气犯胃

    G.食停滞

    H.寒邪客胃

    参考答案:H

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    不定项选择题第2题该病人的临床主要表现下面哪些符合该病证?

    A.胃病暴作,拒按

    B.恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重

    C.胃痛,脘腹胀满,吐食或矢气后痛减

    D.胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁

    E.胃脘疼痛,痛有定处且拒按

    F.胃脘疼痛,痛有针刺感,食后痛甚

    G.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减

    H.胃脘隐隐灼痛

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    不定项选择题第3题为病人实施护理措施哪些是错误的?

    A.讲解胃病发病的原因和诱发因素

    B.观察记录疼痛性质,程度

    C.记录发病时间,发作规律和伴随症状

    D.嘱病人注意休息和保暖

    E.为病人针刺穴位用补法

    F.为病人针刺穴位用泻法

    G.按医嘱口服田七粉,延胡粉温水调服

    H.遵医嘱辨证用药,并记录用药后效果

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    不定项选择题第4题为病人实施的护治原则是?

    A.温胃散寒,理气止痛

    B.消食导滞,和胃止痛

    C.疏肝理气,和胃止痛

    D.疏肝理气,泄热和胃

    E.活血化淤,和胃止痛

    F.清热化湿,理气和胃

    G.滋阴益胃,和中止痛

    H.温中健脾,和胃止痛

    参考答案:A

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    不定项选择题第5题该病人的胃病属何证?

    A.实证

    B.虚证

    C.里证

    D.表证

    E.寒证

    F.热证

    G.湿热证

    H.表虚证

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    不定项选择题第6题根据该患者疾病的证型,辨证食疗应选择?

    A.多食行气活血之品

    B.多食宽中理气和胃消食之品

    C.多食疏肝泄热之品

    D.多食行气开胃之品

    E.饮食宜温热,多食温中健脾之品

    F.多食益胃生津之品

    G.饮食宜清淡易消化温热的食物,忌生冷之品

    H.胃脘痛时可饮生姜红糖汤

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    不定项选择题第7题其临床主要表现应是? 提示:病人住院一天后,突发上腹剧烈疼痛,腹部压痛明显,血压 80/40mmHg,脉细数等,临床诊断胃穿孔

    A.上腹部持续刀割样剧痛

    B.腹肌紧张有压痛,反跳痛

    C.恶寒发热,呕吐

    D.胃脘部隐痛

    E.腹胀

    F.黑便

    G.呕血

    H.腹腔内积气

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    不定项选择题第8题该病人病情变证后,哪些护理措施是错误的?

    A.绝对卧床休息,取半坐卧位

    B.禁食,行胃肠减压,观察胃内容物色,质,量,并记录

    C.保持口腔清洁

    D.准确记录24小时出入量

    E.遵医嘱静脉输液

    F.给病人服用田七末,白芨粉,云南白药

    G.备好抢救用品,并做好手术准备

    H.遵医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃管注入

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