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患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院

来源:焚题库 [2021-08-06] 【

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    共享题干题患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。
     

    不定项选择题第1题目前的入院诊断应该为()。
     

    A.左侧天幕脑膜瘤复发

    B.左侧继发性三叉神经痛

    C.左侧三叉神经痛

    D.左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛

    E.天幕脑膜瘤合并三叉神经痛

    F.左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题此时可选择的诊疗方法有()。
     

    A.再次肿瘤切除手术

    B.单纯γ刀治疗

    C.单纯射频治疗

    D.三叉神经周围支撕脱术

    E.药物治疗

    F.随访观察,暂时不行手术治疗

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    答案解析:老年人脑膜瘤症状较重的需要手术治疗,如果老年人年龄较大,身体条件比较差,难以耐受手术治疗的话,也可以选择立体定向放射治疗,例如伽玛刀,x刀,质子刀等。

     

    不定项选择题第3题目前选择治疗方案的依据是()。
     

    A.肿瘤的大小

    B.肿瘤的部位

    C.疼痛的严重程度

    D.3D-TOF-MRTA的检查结果

    E.患者的年龄

    F.患者的身体状况

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    答案解析:
     

    涉及考点

    神经外科学(副高)考试大纲

    章节练习

    三叉神经和舌咽神经痛

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