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共享题干题患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。
不定项选择题第1题目前的入院诊断应该为()。
A.左侧天幕脑膜瘤复发
B.左侧继发性三叉神经痛
C.左侧三叉神经痛
D.左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛
E.天幕脑膜瘤合并三叉神经痛
F.左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第2题此时可选择的诊疗方法有()。
A.再次肿瘤切除手术
B.单纯γ刀治疗
C.单纯射频治疗
D.三叉神经周围支撕脱术
E.药物治疗
F.随访观察,暂时不行手术治疗
参考答案:
答案解析:老年人脑膜瘤症状较重的需要手术治疗,如果老年人年龄较大,身体条件比较差,难以耐受手术治疗的话,也可以选择立体定向放射治疗,例如伽玛刀,x刀,质子刀等。
不定项选择题第3题目前选择治疗方案的依据是()。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.疼痛的严重程度
D.3D-TOF-MRTA的检查结果
E.患者的年龄
F.患者的身体状况
参考答案:
答案解析:
涉及考点
神经外科学(副高)考试大纲
章节练习
三叉神经和舌咽神经痛
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