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共享题干题患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。
不定项选择题第1题为明确诊断,应检查的项目包括
A.血沉
B.类风湿因子
C.颈椎正侧位X线片
D.颈椎动力位X线
E.颅脑CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题治疗应考虑(提示 血沉增高,类风湿因子阳性,颈椎X线提示颅底凹陷,MRI提示脊髓受压。)
A.先牵引,试行复位
B.直接手术行枕颈融合术
C.消炎镇痛治疗,继续观察
D.戴颈领
E.下颈椎融合
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题牵引后未能复位,治疗应考虑
A.寰椎椎板切除
B.前路齿状突切除同时行枕颈融合术
C.枕颈融合术
D.齿状突切除
E.寰枢椎融合
参考答案:B
答案解析:无
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