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患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉

来源:来源:焚题库 [2021-03-19] 【

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    共享题干题患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。

    不定项选择题第1题为明确诊断,应检查的项目包括

    A.血沉

    B.类风湿因子

    C.颈椎正侧位X线片

    D.颈椎动力位X线

    E.颅脑CT

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题治疗应考虑(提示 血沉增高,类风湿因子阳性,颈椎X线提示颅底凹陷,MRI提示脊髓受压。)

    A.先牵引,试行复位

    B.直接手术行枕颈融合术

    C.消炎镇痛治疗,继续观察

    D.戴颈领

    E.下颈椎融合

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题牵引后未能复位,治疗应考虑

    A.寰椎椎板切除

    B.前路齿状突切除同时行枕颈融合术

    C.枕颈融合术

    D.齿状突切除

    E.寰枢椎融合

    参考答案:B

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    答案解析:

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