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患者男60岁近2年逐渐出现畏寒乏力纳差恶心性欲减退体检示皮肤粘膜有色素沉着BP8

来源:焚题库 [2022-04-19] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。

    单选题第1题该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况  (    )

    A.垂体前叶功能减退

    B.胰岛细胞瘤

    C.自身免疫性甲状腺炎

    D.垂体瘤

    E.淡漠型甲亢

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题该患者的治疗应首先补充  (    )

    A.甲状腺素

    B.糖皮质激素

    C.性激素替代

    D.补液扩容,升高血压

    E.服用胃动力药,改善患者食欲

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理  (    )

    A.补液,静脉补充大剂量糖皮质激素

    B.口服氢化可的松或可的松,从小剂量开始调整,症状缓解后停用

    C.需终身替代,从小剂量开始调整到最 佳个体化补充量,此后终身剂量不变

    D.需终身替代,从小剂量开始调整到最 佳个体化补充量,应激时应适当增加替代量

    E.口服可的松25mg,每日1次,睡前服用

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    内分泌学(副高)考试大纲

    肾上腺相关疾病(共用题干单选题)

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