患者男60岁近2年逐渐出现畏寒乏力纳差恶心性欲减退体检示皮肤粘膜有色素沉着BP8

单选题第1题该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外，还应进一步明确是否存在下列哪种情况  (    )

A.垂体前叶功能减退

B.胰岛细胞瘤

C.自身免疫性甲状腺炎

D.垂体瘤

E.淡漠型甲亢

参考答案：C

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单选题第2题该患者的治疗应首先补充  (    )

A.甲状腺素

B.糖皮质激素

C.性激素替代

D.补液扩容，升高血压

E.服用胃动力药，改善患者食欲

参考答案：B

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答案解析：

单选题第3题该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理  (    )

A.补液，静脉补充大剂量糖皮质激素

B.口服氢化可的松或可的松，从小剂量开始调整，症状缓解后停用

C.需终身替代，从小剂量开始调整到最 佳个体化补充量，此后终身剂量不变

D.需终身替代，从小剂量开始调整到最 佳个体化补充量，应激时应适当增加替代量

E.口服可的松25mg，每日1次，睡前服用

参考答案：D

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涉及考点

内分泌学(副高)考试大纲

肾上腺相关疾病（共用题干单选题）