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共享题干题男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×109/L，PLT95×109/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%
单选题第1题为明确诊断，患者下一步进行的检查应首选
A.血清铁蛋白
B.血叶酸、维生素B12测定
C.Coomb试验
D.肝功、血清胆红素
E.骨髓活检
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题患者目前较恰当的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性贫血
E.腔隙性脑梗塞
参考答案：D
答案解析：无
单选题第3题该患者的治疗可采用的措施有，除了
A.口服铁剂
B.应用维生素B6
C.应用叶酸、维生素B12
D.输注红细胞
E.应用雄激素
参考答案：E
答案解析：无
单选题第4题治疗有效的最早表现为
A.红细胞形态正常
B.血红蛋白恢复正常
C.网织红细胞比例增加
D.骨髓造血恢复
E.白细胞恢复正常
参考答案：C
答案解析：无
单选题第5题经检查患者无其他器质性病变，其预后
A.不良
B.一般
C.极差
D.极好
E.良好
参考答案：E
答案解析：无
单选题第6题该患者最主要的预防措施是
A.常规口服叶酸
B.体育锻炼
C.常规口服铁剂
D.改变烹调饮食习惯
E.间断注射VitB12
参考答案：D
答案解析：无
单选题第7题如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是
A.循环负荷过重
B.非溶血性发热反应
C.溶血反应
D.输血相关肺损害
E.血色病
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
临床医学检验临床血液技术（副高）考试大纲
综合练习
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