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女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊

来源：焚题库 [2021-03-26] 【大 中 小】

类型：学习教育

题目总量：200万+

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    共享题干题女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC 3.5×109/L，RBC 1.5×1012/L，Hb 70g/L，PLT 87×109/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。

    单选题第1题首先考虑的诊断为 ( )

    A.巨幼细胞性贫血

    B.MDS

    C.PNH

    D.红白血病

    E.溶血性贫血

    参考答案：A

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    答案解析：无

    单选题第2题该患者用叶酸，VitB12治疗无效，骨髓检查染色体有异常，最可能的诊断为 ( )

    A.巨幼细胞性贫血

    B.MDS

    C.PNH

    D.红白血病

    E.溶血性贫血

    参考答案：B

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    答案解析：无

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