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共享题干题患者24岁,G2 P1,30周妊娠, 因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检 查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒 战。既往史和手术史无异常。查体:BP 100/60mmHg,HR 90次/分,T 38.2℃。肺部听诊 清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度 为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心 率波动于170~175次/分,无减速。
不定项选择题第1题提问1:可能的诊断为
A.G2 P1 30周妊娠
B.先兆早产
C.胎膜早破
D.胎儿窘迫
E.泌尿系感染
F.宫内发育迟缓
G.羊膜腔感染
H.早产临产
I.Ⅱ度胎盘早剥
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提问2:入院后处理正确的是
A.患者采取臀高位,减少脐带脱垂
B.严禁阴道检查
C.应用抗生素
D.应用宫缩抑制剂
E.应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F.终止妊娠,以剖宫产为宜
G.利凡诺引产
H.为缓解产妇紧张情绪,给予杜冷丁50mg im
I.新生儿应当按照早产儿处理
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提问3:剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,心率升至130次/分,血压降至70/40mmHg,下列叙述错误的是
A.首先考虑失血性休克
B.胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
C.酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
D.立即应用宫缩抑制剂
E.抗过敏首选氢化可的松
F.常用多巴胺或间羟胺提升血压
G.发病早期高凝状态时用肝素效果较好
H.应预防产后出血
参考答案:
答案解析:无
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